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失忆症的迷思

标签:失忆症

【GK体育3月14日讯】失忆症是多种癡呆症的一种, 其他还有如中风、巴金森病,及多种混合型的癡呆病症。 如今全美有4百万人被诊断有失忆症, 另有60%的患者未被诊断出来, 尤其是轻度患者。美国联邦医疗保险局及各州社福机构在公元2010年将得花1千亿元来照顾这类病患, 而家人的花费还不在此内。 10%岁以上者有此病, 而85岁以上者则超过50%。 那幺要如何照顾 ? 要谁来照顾 ? 要在何种环境来给妥善的照护 ?

这些都需要我们事先有好的规划及安排,才能老有所养、老有所终。

临床上, 早期诊断当然是非常重要,但是非常地困难。因为除了医师没能为此花多一点时间来及早诊断,另外一般民众也不肯承认,不愿面对此问题,因此也无法提早作安排。失忆症的早期情况与正常人很难分别,除非做详细的诊疗才能确定诊断。但是到了中晚期,则其症状就明显了。

失忆症患者的明显症状包括对短期事物的记忆力丧失,言语表达因难,对抽象事物的理解力有障碍,例如心算等,无法实地规划或执行事项,如只能想及说,但是做不出来等。表现出明显的容易忘记事情、重複问题、或重複要求事情,情绪易激动或变迟钝不合作等等。因此照顾失忆症患者,不只是花费甚鉅,照顾者体力、心力的长期消耗,甚至引起忧郁,对家属来说是极大的冲击和负担,也是社会的重大压力。

失忆症患病的过程由轻而重

1、 轻度患者﹕容易忘了刚才发生的事, 因此很难学习新的东西。有时侯会迷失熟悉的路途,进而会有忧郁,不敢外出,对一大堆的信函或帐单无法好好回复或处理。因此,这时候他可能仍能好好地上班、下班,与正常人没有太大差别。但是,若稍微严重一点的则出差、旅游,或规划事情如办一个宴会就有困难,而且其工作效率明显退化。

2、中度患者﹕健忘的情形加重,渐渐地连老朋友的名字、自已以前做的事也忘了。对一件事物一直重複着,或一次次地问同样的问题,或一直认为没吃饭而要求家人再给。对自己说的事会张冠李戴,或编造故事来塘塞。对自己已写下来同意做的事项无法好好地执行。行为渐渐失控、易激动,怪异及到处游逛。服装不整或不合宜或每天都穿同一套衣服。思考混乱,或妄想、幻想及幻觉等。再下去则渐渐地无法自己沐浴、使用厕所用具以至于大小便失控等。

3、重度患者﹕连家属好友都不认得了,也渐渐失去与人沟通的方法,会漫无目的地乱叫、打人,完全无法照顾自己。最后连行动及吞食都不会了,而需要家人抱上下床及插胃管来餵食。

失忆症患者的治疗原则:

1、儘量保持自我照顾及活动的能力,例如打电话、上银行、煮食、外出购物、回信、玩自己喜欢之事,及衣着、梳洗、如厕、餵食、行走、清洗等。

2、儘量减慢行为异常之情况。

3、减轻照顾者的负担或压力。

我的建议是﹕早期诊断、早期安排照顾的钱、人、及地点。


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